名老中医任洪樟临床经验总结26：藿香正气散在脾胃湿热证治疗中的应用

名老中医任洪樟教授以其深厚的中医理论基础和丰富的临床经验，治愈了众多患者。本文旨在总结任医师运用藿香正气散治疗脾胃湿热证的临床经验。

病例概述:患者为中年男性，48岁，主诉头晕3月余。患者有虚汗多、胃胀、面生痤疮、大便先硬后溏等症状。

症状描述:患者的主要症状包括头晕、虚汗、胃胀不适、面部痤疮、大便异常。体格检查发现舌青红，苔白滑厚，脉沉缓。

中医诊断:根据患者的症状和体征，中医诊断为眩晕，证候诊断为脾胃湿热证。

西医诊断:西医诊断为头晕查因。

治疗方案:任医师根据患者的具体情况，采取了清化中焦湿热的治法。治疗方案以藿香正气散为主方，进行辩证加减。

处方组成:

藿香10g

茯苓15g

法半夏10g

苍术15g

陈皮10g

姜厚朴10g

大腹皮10g

金银花15g

甘草片5g

连翘15g

黄芩片10g

关黄柏10g

黄连片5g

防风10g

白芷10g

天花粉10g

用药指导:共7剂，用法为水煎内服，一次用量200ml，每日1剂，每日2次。

治疗心得:藿香正气散是一首经典的解表化湿方剂，具有理气和中之功，适用于治疗外感风寒、内伤湿滞证。任医师指出，本方以藿香为君药，解表化湿辟秽；半夏曲、陈皮理气燥湿，和胃降逆；白术、茯苓健脾运湿；大腹皮、厚朴行气化湿，理中行滞；紫苏、白芷辛温发散，助解表散寒；生姜、大枣内调脾胃，外和营卫；甘草调和药性。诸药合用，外散风邪与内化湿滞相伍，健利湿与理气和中共施。

历代医家对方剂的论述表明，藿香正气散适用于湿浊内盛、脾为湿所致的脘腹痞满、呕吐泄泻等症。任医师亦认为，藿香正气散的临床应用需确有脾胃湿热者才可应用，其功效体现了芳香化湿、解表化湿、理气化湿、健脾化湿、化痰除湿、宜肺化湿、升阳除湿、淡渗利湿等原则。

结语:通过任医师的精心治疗和患者的积极配合，患者的脾胃湿热症状得到了显著改善。本医案记录不仅展示了任医师的临床经验，也为后来者提供了宝贵的治疗参考。

注：本文为临床经验总结，具体治疗需根据患者实际情况进行调整。文中所提及药物用量及用法仅供参考，具体应用请遵医嘱。