名老中医任洪樟临床经验总结10：柴胡疏肝散在肝郁脾胃寒湿证治疗中的应用

在中医学中，肝郁脾胃寒湿证是一种常见的病理状态，其治疗需重视疏肝解郁、调和脾胃。本文通过名老中医任洪樟教授的一例医案，总结其运用柴胡疏肝散治疗该证的临床经验。

患者概况：一位45岁男性患者，主诉间断性上腹胀痛已有2年余。患者近2年反复出现上腹部胀痛，间断性发作，伴有恶心呕吐，无发热，目前胀痛已持续5天，大便稀，肋骨部不适，阴囊潮湿，口气重。

主要症状：间断性上腹胀痛；恶心呕吐；大便稀；肋骨部不适；阴囊潮湿；口气重。

中医诊断：腹痛，证候诊断为肝郁脾胃寒湿。

西医诊断：慢性胃肠炎急性发作。

治法治则：疏肝理气兼温中。

处方药物：任洪樟教授根据患者症状，处方如下：

柴胡15g

赤芍10g

麸炒枳壳10g

炙甘草10g

川芎10g

醋香附10g

陈皮10g

姜厚朴10g

姜半夏10g

干姜10g

红参片10g（另炖）

共7剂，水煎内服，一次用量200ml，每日1剂，分两次服用。

方剂解析：柴胡疏肝散是一种传统的中药方剂，主要用于治疗肝气郁结、气血瘀滞引起的胁助疼痛、寒热往来等症状。方中柴胡为君药，疏肝解郁；香附、川芎为臣药，行气活血而止痛；陈皮、芍药、甘草为佐药，养血柔肝，缓急止痛；甘草同时兼为使药，调和诸药。

治疗心得：患者服药后症状得到明显改善。任洪樟教授指出，柴胡疏肝散在治疗肝郁脾胃寒湿证时，通过疏肝理气、活血止痛的作用，能有效缓解患者的胀痛、恶心呕吐等症状。方中药物的配伍，既补充了脾胃之气，又调整了脾胃的运化功能，使患者的症状得到缓解。

总结：任洪樟教授运用柴胡疏肝散治疗肝郁脾胃寒湿证，体现了中医辨证施治的原则。通过对方剂的深入理解和精准运用，不仅缓解了患者的具体症状，也调整了患者的整体体质，达到了治疗疾病的目的。

（本文为医案记录摘要，详细医案记录及处方请遵医嘱使用。）

注：本文中涉及的医案记录和处方药物均在专业中医师指导下进行，具体治疗需结合患者实际情况，切勿自行模仿使用。