名老中医任洪樟临床经验总结7：补阳还五汤在面瘫治疗中的应用

在中医的临床治疗中，补阳还五汤作为一种经典的益气活血通络方剂，被广泛应用于多种气虚血瘀症状的治疗。本文通过名老中医任洪樟教授的一例医案，总结其运用补阳还五汤治疗面瘫的临床经验。

患者概况：一位58岁女性患者，主诉右眼闭合不全，口角左歪已持续2月余。患者2月前受凉后出现右眼闭合不全，眼睑浮肿，右侧鼻唇沟变浅，口角歪斜，伴有左侧耳鸣，夜间头汗，睡眠差。

主要症状：右眼闭合不全；口角向左歪斜；眼睑浮肿不痒；左侧耳鸣；夜间头汗；睡眠差。

中医诊断：面瘫，证候诊断为气血不足，营卫不和。

西医诊断：周围性面神经麻痹。

治法治则：益气活血通络。

处方药物：任洪樟教授根据患者症状，处方如下：

黄芪30g

赤芍10g

当归10g

川芎5g

燀桃仁5g

红花5g

甘草泡地龙5g

桂枝10g

鸡血藤20g

防风10g

蜈蚣2g

全蝎3g

共7剂，水煎内服，一次用量200ml，每日1剂，分两次服用。

方剂解析：补阳还五汤原方出自《医林改错》，主治气虚血瘀病证。方中黄芪为君药，大补脾胃之元气，令气旺血行，瘀去络通。当归尾、赤芍、桃仁、红花助活血祛瘀，地龙通经活络。本方的配伍特点是大量补气药与少量活血药相伍，使气旺则血行，活血而不伤正。

治疗心得：患者服药后症状得到明显改善，口角歪斜减轻，眼睑浮肿消退。任洪樟教授指出，补阳还五汤适用于气虚血瘀所致的面瘫，通过补气活血通络的作用，可以有效地改善患者的气血循环，促进面部神经功能的恢复。

总结：任洪樟教授运用补阳还五汤治疗面瘫，体现了中医辨证施治的原则。通过益气活血通络的治法，不仅缓解了患者的局部症状，也调整了整体的气血平衡，达到了治疗疾病的目的。

（本文为医案记录摘要，详细医案记录及处方请遵医嘱使用。）

注：本文中涉及的医案记录和处方药物均在专业中医师指导下进行，具体治疗需结合患者实际情况，切勿自行模仿使用。