名老中医任洪樟临床经验总结2：银翘散在治疗急性上呼吸道感染的运用

在中医的临床实践中，银翘散作为一种经典的方剂，被广泛应用于治疗风热感冒等外感疾病。本文通过一例急性上呼吸道感染的医案，总结名老中医运用银翘散的宝贵经验。

患者概况：一位36岁女性患者，主诉咽痛已持续1周。现病史显示，患者近1周出现咽部微痛，扁桃体充血肿大，偶尔咳嗽，但未发热，无口干口苦，饮食及二便正常。

中医诊断：根据患者的症状和体征，中医诊断为感冒，证候诊断为风热外袭。

西医诊断：急性上呼吸道感染。

治法治则：治疗采用疏风解表的方法，以驱散风热之邪，缓解症状。

处方药物：

-连翘10g

-金银花15g

-牛蒡子5g

-桔梗10g

-薄荷5g（后下）

-淡竹叶5g

-甘草片5g

-荆芥穗5g

-淡豆豉5g

-芦根15g

-玄参15g

-麦冬15g

共5剂，水煎内服，一次用量200ml，每日1剂，分两次服用。

方剂解析：银翘散源于清代医家吴鞠通所著《温病条辨》，适用于风温、温热等病邪在卫分、上焦的情况。方中以金银花、连翘为君药，辛凉透表，清热解毒；薄荷、牛蒡子疏散风热，清利头目；荆芥穗、淡豆豉助君药发散表邪；芦根、淡竹叶清热生津；桔梗宣肺止咳化痰；甘草调和诸药，护胃安中。

治疗心得：患者为哺乳期妇女，服用银翘散5剂后，症状完全缓解，无不适感。这表明方证对应，临床疗效显著。银翘散的配伍特点在于辛凉之中配伍少量辛温之品，既透风又不悖辛凉之旨；同时，疏散风邪与清热解毒、芳香辟秽之品相配，具有外散风热、透邪解表、兼清热、芳香辟秽之功。

总结：银翘散作为一首经典的辛凉解表方剂，其在治疗急性上呼吸道感染等疾病中显示出了显著的疗效。通过对本医案的总结，我们可以看到，银翘散的临床应用需要根据患者的具体症状和体质进行适当的加减，以达到最佳的治疗效果。同时，这也体现了中医辨证施治的原则，以及在治疗外感疾病中的独特优势。

（本文为医案记录摘要，详细医案记录及处方请遵医嘱使用。）

注：本文中涉及的医案记录和处方药物均在专业中医师指导下进行，具体治疗需结合患者实际情况，切勿自行模仿使用。