名老中医任洪樟教授临床经验总结17：便秘的诊治精粹

便秘，作为一种常见的消化系统疾病，其诊治在中医领域中占有重要地位。任洪樟教授，凭借其深厚的医学功底和丰富的临床经验，对便秘的辨证施治有着独到的见解。本文旨在总结任教授在便秘诊治中的临床经验，以供同行参考。

一、便秘的病因病机

任教授认为，便秘的病因多样，主要包括外感寒热之邪、内伤饮食情志、病后体虚、阴阳气血不足等。病位主要在大肠，与脾胃肺肝肾密切相关。脾虚传送无力、胃热炽盛、肺燥下移、肝气郁滞、肾阴不足或肾阳不足等，均可导致大肠传导功能失常，进而引发便秘。

二、便秘的辨证要点

在临床诊断中，任教授强调辨证的重要性，主要分为辨虚实、分寒热、识气血。他指出，便秘的病机总以虚实为纲，实证包括热结、气滞，虚证包括血虚、气虚、阳虚。治疗时需根据病程新久及全身症状辨明虚实主次。

三、便秘的治疗原则

任教授提出，便秘的治疗原则是“润肠通腑”。实证以祛邪为主，根据热、冷、气秘之不同，分别施以泻热、温散、理气之法；虚证以养正为先，依阴阳气血亏虚的不同，主用滋阴养血、益气温阳之法。

四、方药的辩证选择

在方药选择上，任教授制定了基本方“传导饮”，并根据患者的具体症状进行辩证分型，如肠道实热、肠道气滞、脾虚气弱、脾肾阳虚等，对方剂进行相应的加减。

五、便秘的预防与调摄

任教授特别强调便秘的预防与调摄，提倡饮食调节、增加体力活动、加强腹肌锻炼、避免久坐少动、保持心情舒畅、戒忧思恼怒、养成定时排便的习惯。

六、典型病例分析

在任教授的临床实践中，有许多便秘治疗的典型病例。例如，一位老年患者，长期受便秘困扰，经过任教授的辨证施治，症状得到了有效缓解。

七、结论

任洪樟教授的临床经验总结，不仅体现了他深厚的中医理论基础，更展示了他在临床实践中的独到见解和治疗方法。他的辨证施治思想和方药选择，为中医治疗便秘提供了宝贵的经验和启示。