康复医学科优势病种

脑梗死

脑梗死又称缺血性卒中，是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现，属中医学中的“中风”范畴。中医学认为由于正气亏虚，饮食、情志、劳倦内伤等引起气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻，窍闭神匿，神不导气而发病。

康复科学科带头人崔韶阳教授基于中医整体观，针对中风病不同功能障碍提出针康药一体化综合康复新策略。提倡根据中风偏瘫Brunnstrom功能分期，针灸、中药与现代康复技术融合，优势互补，改善患者整体功能康复。‬针灸方面，采用赖新生教授三针疗法及通元疗法学术经验，规范针灸处方，改善大脑皮层功能，治疗上肢、下肢运动、感觉障碍。‬重视中风功能障碍精准动态的评估，尤其是现代康复Brunnstrom分期理论，指导中风病功能诊断与治疗方案确定。‬针对患者病因、病机、临床症状、舌脉等，进行中医四诊合参，在辨证施治的基础上给予相应的中药汤剂内服，以达祛风、平肝、豁痰、祛瘀、补益之功效。

我们在临床上将“针康药一体化”的综合疗法广泛应用于脑梗死患者，对缓解患者临床症状、改善神经功能缺损程度、改善日常生活能力和预后、提高生存质量等方面具有显著疗效。

颈椎病

颈椎病，是因颈椎间盘退行性改变及其继发病理性改变引起颈椎周围的组织结构（椎动脉、神经根、脊髓、交感神经等）受到刺激或压迫而出现相应的临床表现，属中医学中的“项痹”范畴。项痹病因病机除去明显劳损外，不外乎阳气温煦失职，气血濡养失常，风寒杂至因得痹阻，经脉失其畅通，则诸证由生，而诸般病因总源于督、阳脉失职使然。

康复科采用学科带头人崔韶阳教授提出的针对疼痛疾病多学科技术融合的“杂合以治”学术思想，该学术思想是基于《素问·异法方宜论》“‬圣人杂合以治，各得其所宜”的理论，在观察疾病、分析判断疾病、治疗疾病，判断预后时均应四诊合参，理法并用，技法并施，强调整体方法论及动态恒动观，以针康药一体化的治疗理念，达到松筋、正骨、调经络的治疗目的。针灸方面，传承国家名老中医药专家赖新生教授通元疗法学术思想，辨证取穴，远近交攻，起到“通则不痛”标本兼治的功效。推拿手法方面，以深圳市第三批中医学术经验指导老师王曙辉主任曲旋直提法为主，将中医整体观融合于脊柱四肢整体观，融合于筋骨肉并重整体观，针对颈椎病，该手法可调整颈椎关节紊乱，改变颈椎椎间盘组织与周围组织的相对位置，缓解肌肉痉挛和软组织粘连，消除神经根、椎动脉、交感神经压迫。

以上综合疗法，在缓解患者疼痛、眩晕和麻木症状，改善功能活动等方面取得了显著的临床效果，形成了具有鲜明中医特色的项痹病诊疗体系。

腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状，属中医学中的“腰痛”范畴。

针对本病病程较长、易复发等特点，康复科病区采用多疗法相结合，注重疗效巩固以稳定疗效、缩短病程、减少复发。我科学科带头人崔韶阳教授提出针对疼痛疾病多学科技术融合“杂合以治”的学术思想：基于《素问•异法方宜论》“圣人杂合以治，各得其所宜”的理论，在观察疾病、分析判断疾病、治疗疾病，判断预后时均应四诊合参，理法并用，技法并施，强调整体方法论及动态恒动观，以针康药一体化的治疗理念，达到松筋、正骨、调经络的治疗目的。针灸方面，传承国家名老中医药专家赖新生教授通元疗法学术思想，调节腰腿部经气血运行，通督养神、引气归元、调神抑痛，起到“通则不痛”标本兼治的功效。针灸治疗本病，主要是通过改善局部循环，解除粘连和痉挛，可使患者主观疼痛感觉缓解。推拿手法以深圳市第三批中医学术经验指导老师王曙辉主任成角斜扳法为主，以气为主，整体疗伤，筋骨并重，调和气血的治疗筋伤原则，达到增加关节的活动范围，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛之功。

通过以上中医特色鲜明的综合治疗方案的推行，在改善腰椎间盘突出症患者临床症状体征、缩短病程、提高患者生活质量、降低复发率等方面具有独到的优势。